据统计，我国基层医疗卫生机构共计93万个，在我国整个医疗卫生体系中的占比高达95%，涵盖了社区卫生服务中心（站）、乡镇（街道）卫生院、村卫生室以及门诊部（所）。基层医疗最贴近百姓，真正的医疗需求在基层，医疗资源必须重新分配，加大向基层倾斜力度，才能实现基本医疗服务均等化的医改目标。

随着我医疗改革的不断深入，强基层已成为医改的核心问题，而建立分级诊疗制度是强基层的重点任务之一，也是缓解人民群众“看病难、看病贵”的重要抓手。

基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动，是分级诊疗的内涵，也是我国现阶段医疗改革的重要组成部分。如何推进分级诊疗的实现？

 建立高效整合的医疗卫生服务体系

建立县域医疗机构共同体；完善医疗卫生一体化管理；设置医共体内部管理机构；持续深化“双下沉，两提升”。

 建设权责明晰的医疗卫生管理体制

成立医共体管理委员会；强化医共体经营管理自主权。

建立精简效能的医疗卫生运行机制

实施医共体人员统一管理使用；实施医共体财务集中管理；实行药品耗材统一管理；实现医疗卫生资源共建共享。

加强县域医疗卫生制度建设

推进医保支付方式改革；理顺医疗服务比价关系；深化医共体薪酬制度改革；完善财政投入保障政策；建立医共体绩效考核评价制度。

促进县域医疗卫生服务能力提升

强化基础医疗服务能力；提升县域中医药服务能力；提高基本公共卫生服务均等水平；做实签约服务建立分级诊疗制度。

加强县域医疗卫生数字化建设

强化医共体信息化运行管理；拓展“互联网+医疗健康”服务；推进医疗卫生数字化监管。

医疗数字化建设重点 ♦

祥云县人民医院是云南省第一个医共体试点单位，祥云县县域医共体由县人民政府主导，县人民医院牵头，与县中医医院、县妇计中心、县疾病预防控制中心以及各乡镇卫生院组建祥云县县域医疗服务医共体，实现县、乡、村三级医疗机构管理体制和运行机制联动改革，推进祥云县分级诊疗政策的有效实施。

祥云县人民医院在医学及信息化应用上是云南省所有县级综合医院最权威的标杆医院。在医共体建设中，以利用现代信息化技术为核心手段，以“医共体云数据中心“为理念，采用爱数超融合AnyVM结合灾备云AnyBackup构建高性能、敏捷、安全可靠的云数据中心，对医共体内县医院和各基层医疗卫生机构的系统（区域HIS系统、电子病历系统等）进行替换、融合、集中部署，实现县域内医疗卫生信息互联互通，实现院前预防、院中诊疗、院间转诊、院后康复的全程连续闭环的医疗健康服务；推进医疗服务、医保、药品采购、医疗价格等信息的整合利用，强化医疗行为动态监管。

文章摘自爱数

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